Description
SCXI-1125 NI
心肌细胞在休息时是极化的。这就是说细胞膜两侧的离子浓度有微小的不同。膜外侧的带正电的钠离子较多,引起膜的外侧相对于膜的内侧形成一个电势差。细胞内比细胞外少了90mV左右的电压。这个90 mV的电势差就叫做静息电位。通常情况下,细胞膜不能渗透钠的。然而,在心肌细胞的刺激下,细胞膜对钠的渗透性增加了。钠离子通过钠通道电门的打开进入了细胞。
这就引起了细胞电场的变化 (除极)。细胞内电压从负到正后回复负的变化是一次电脉冲叫做动作电位。在心肌细胞中,动作电位引起肌肉收缩。
其他离子和分子也与心肌的除极和复极过程有关。它们包括:钾、钙、氯和带电的蛋白质分子。在心肌除极和复极过程中所产生的活动电压的总和可以通过皮肤表面的电极记录下来。心脏电活动的记录就叫做心电图 (EKG)。心肌细胞的除极触发一次收缩。
心脏导电系统的细胞也会自动进行除极。这个自动除极最常发生在右心房上壁的心肌细胞群。这个细胞群就叫做起搏细胞 (也叫做窦房或 SA 结)。起搏细胞的除极所产生的电流引起其他心肌细胞的除极。从右心房到左心房的除极过程传播非常快,所以基本可以看成两个心房同时收缩。
心房与心室都由瓣膜彼此(电子上)隔离开来,瓣膜就好象是电线上的绝缘体一样。心房的除极不能直接对心室产生影响。在右心房内有另一个细胞群,叫做房室结或AV结,它把心房的除极通过特殊的传送导管束 (叫做房室束) 向下送到心室。在心室的肌壁中的是浦肯野氏纤维,这是肌纤维的特殊系统,能几乎同时地把除极送到心室的每个部分。这个过程有一个微小的时间上的延迟,所以在心房的收缩后以及心室收缩前有一个短暂的间歇时间。由于心肌都是互相连接着的,所以除极、收缩、复极的波将在互连的心肌之间传播开来。
当心脏一部分已极化,邻近的一部分是除极,就产生了在身体中移动的电流。当互连着的心脏一部分已极化,而另一部分没有极化时,电流达到最大。当极化组织到非极化组织的比率减少时,电流也随之减少。电流的这个随时间而产生的变化可以进行测量、放大以及图表显示。当进行体表测试时,心电图可以显示出来自于心脏的动作电位的总和。它并非直接测量心脏的机械收缩。
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